Akne: Vzroki, zdravljenje in razbijanje mitov

Akne nas lahko presenetijo kjer koli in kadar koli. Najpogosteje se pojavijo na obrazu, vratu, ramenih, hrbtu in prsnem košu. 

Koža je naš največji organ in ima majhne odprtinice, imenovane pore, ki se lahko zamašijo s sebumom, bakterijami, odmrlo kožo in umazanijo. To ustvarja idealno okolje in pogoje za pojav mozoljev. Če se mozolji pojavljajo pogosto, še posebej več naenkrat, potem lahko govorimo o aknah.

Raziskave kažejo, da se kar 9,4 odstotka prebivalstva po svetu spopada to kožno težavo.

Čeprav akne same po sebi ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje, pa lahko povzročijo neprijetne, lahko tudi boleče občutke na koži, še posebej, če gre za hujšo obliko. Dolgotrajne akne pogosto za seboj pustijo tudi neprijetne brazgotine in postinflamatorne madeže.

Poleg fizičnega nelagodja ne smemo zanemariti tudi čustvenih posledic. Akne in brazgotine na obrazu in drugih vidnih delih telesa lahko vplivajo na samozavest in povzročijo občutke anksioznosti ali celo depresije.

Dobra novica pa je, da dandanes obstaja kar nekaj učinkovitih zdravil, ki pomagajo zmanjšati pojavnost mozoljev in preprečiti brazgotinjenje. Če se srečuješ s to težavo, se zavedaj, da nisi sam.

Pomembno je vedeti, da obstajajo rešitve in da se akne da zdraviti. Z vztrajnostjo in pravim pristopom k negi in načinu življenja se da doseči čisto in zdravo kožo. 

Vzroki za akne

Akne nastanejo z zamašitvijo lasnih mešičkov. Lojnice so majhne žleze, ki se nahajajo blizu površine kože. Povezane so z lasnimi mešički, ki so majhne luknjice v koži, iz katerih rastejo dlačice. Lojnice hranijo in ščitijo dlačice in kožo, da preprečijo izsuševanje. To storijo z izločanjem oljnate snovi, imenovane sebum. 

Pri aknah lojnice začnejo proizvajati preveč sebuma. Presežek sebuma se zmeša s poroženelimi ali odmrlimi kožnimi celicami, kar povzroči zamašitev v mešičku.

Akne povzročajo štirje osnovni dejavniki:

1. Povečana proizvodnja kožne maščobe (sebuma)
2. Zamašeni lasni mešički zaradi prekomerne količine sebuma in odmrlih kožnih celic
3. Bakterije
4. Vnetje

Določeni dejavniki lahko sprožijo ali poslabšajo akne

Hormonske spremembe: V času pubertete se pri fantih in dekletih poveča tvorba androgenih hormonov, kar povzroči povečanje žlez lojnic in večjo proizvodnjo sebuma. Spremembe hormonov v srednjih letih, še posebej pri ženskah v obdobju menopavze, lahko privedejo do posameznih izbruhov aken.

Določena zdravila: zdravila s kortikosteroidi, testosteronom ali litijem. Pogosto pride do izbruha aken tudi v obdobju po prenehanju uživanja kontracepcijskih tablet, ko gre koža skozi cikel čiščenja in telo na novo vzpostavlja hormonsko ravnovesje.

Prehrana: Raziskave kažejo, da uživanje določene hrane, kot so enostavni ogljikovi hidrati in mlečni izdelki, lahko poslabšajo stanje aken. 

Stres: Stres sicer ne povzroča aken, vendar ga lahko poslabša, če so akne že prisotne.

Vrste aken

Akne se lahko pojavijo v različnih oblikah in stanjih, kar je precej pogojeno tudi z vzrokom za njihov pojav ter splošnim stanjem kože. Poznamo naslednje oblike:

Nevnetne vrste aken

Zaprti in odprti komedoni (ogrci) so vrste ne vnetnih lezij aken. Običajno so najmanj resne oblike in ne povzročajo otekanja ali nelagodja.

• Zaprti komedoni; majhne bele pike ali izbokline, ki običajno ne puščajo brazgotin. 
• Odprti komedoni; majhne, temno obarvane pike, ki se lahko pojavijo kot rahlo izbočene izbokline. Temno se obarvajo zaradi izpostavljenosti zraku.
• Papule; so izbokline pod kožno površino, ki imajo premer manj kot 1 centimeter. Same papule so videti trdne, občutljive in izbočene. Običajno je tudi koža okoli papule vneta.
• Pustule (mozolji); so večje, občutljive izbokline z opredeljenim krožnim središčem, polnim belkaste ali rumenkaste gnojne tekočine. Predel okoli pustule je pordel in boleč.

Hujše oblike

• Noduli; so trde, vnete grudice, ki se nahajajo globoko v koži. Kot papule tudi noduli nimajo vidne glavice. Noduli predstavljajo hujšo obliko aken in lahko povzročijo kožne zaplete, kot so temne lise ali brazgotine.Ta oblika aken se razvije z zamašitvijo por in posledičnim odtekanjem pod kožno površino. 
• Ciste; so zelo velike, boleče, rdeče ali bele grudice, globoko v koži. Za razliko od nodulov se te ciste napolnijo s gnojno tekočino in so običajno mehke na otip. Ciste predstavljajo najresnejšo obliko aken. V hudih primerih oseba morda potrebuje kirurški poseg za zdravljenje. Če se ne zdravijo pravilno, lahko ciste privedejo do vidnih in trajnih brazgotin.

Zdravljenje in preprečevanje nastanka aken:

Za zdravljenje aken obstaja več načinov. Vsaka vrsta zdravljenja se razlikuje glede na starost, vrsto aken in njihovo resnost. Dermatolog lahko priporoči jemanje peroralnih zdravil, uporabo topikalnih zdravil ali medicinskih terapij za zdravljenje kože. Cilj zdravljenja aken je preprečiti nastanek novih mozoljev in zdraviti obstoječe nepravilnosti na koži.

Topikalna zdravila za akne

Zdravnik vam lahko priporoči uporabo topičnega zdravila za zdravljenje kože. Ta zdravila lahko nanesete neposredno na kožo, podobno kot losjon ali vlažilna krema. Med njimi so lahko tudi izdelki, ki vsebujejo eno od naslednjih sestavin:

• Benzoil peroksid: Deluje proti površinskim bakterijam, ki pogosto poslabšajo akne. Nižje koncentracije in formulacije za umivanje manj iritirajo kožo.
• Salicilna kislina: Pomaga odstraniti zgornji sloj poškodovane kože. Salicilna kislina raztaplja odmrle kožne celice, da prepreči zamašitev lasnih mešičkov.
• Azelaična kislina: Naravna kislina, ki se nahaja v različnih žitih, kot so ječmen, pšenica in rž. Uničuje mikroorganizme na koži in zmanjšuje oteklino.
• Retinoidi (derivati vitamina A): Razgradi ogrce in komedone ter pomaga preprečevati zamašene pore, prve znake aken. 
• Antibiotiki: Topikalni antibiotiki nadzorujejo površinske bakterije, ki poslabšajo in povzročajo akne.

Nekaj nasvetov za zmanjšanje aken:

1. Dosledno vsakodnevno čiščenje kože dnevno z mlačno vodo in nežnim čistilcem, brez agresivnih penilcev. 
2. Izogibanje uporabi agresivnih izdelkov za nego kože z alkoholom, adstringenti, mehanskimi delci, saj lahko dražijo kožo.
3. Obvezno večerno odstranjevanje ličil in nečistoč.
4. Uporaba ustrezne vlažilne nege, ki zagotavlja dovolj vlage in antioksidantov.
5. Čim manj dotikanja obraza. Izogibanje iztiskanju ali praskanju aken.

CBD kanabinoid – naravna rešitev za akne

CBD je eden izmed mnogih kanabinoidov konoplje, ki ima pozitivne lastnosti pri vzpostavljanju ravnovesja kože in lajšanju kožnih težav. Izjemno učinkovit je pri uravnavanju izločanja kožne maščobe in preprečevanju vnetij, ki so najpogosteje vzrok za pojav aken in z njimi povezanih stanj. Veliko popularnost CBD izdelkov oz. CBD nege pri mešani in mastni koži gre zagotovo pripisati odličnim rezultatom, ki ne povzroča stranskih učinkov, kot sta izsušenost in reaktivnost kože. Bistvo nege je skrito v vzpostavljanju ravnovesja kože, v tem pa je konoplja že sama po sebi največja mojstrica.

Kako CBD deluje na kožo?

Sebum je kožna maščoba, ki jo naša koža tvori, da zaščiti vrhnje plasti povrhnjice pred zunanjimi vplivi in izgubo vlage. Njegova vloga je torej sila pomembna, vendar pa se lahko kaj hitro zgodi, da je sebuma preveč, vanj se ujamejo odmrle kožne celice in umazanija, kar ustvari idealno okolje za razvoj vnetij in pojav aken.

Študija iz leta 2014  je pod drobnogled vzela učinek CBD-ja na sebocite – osnovne celice sebuma. Raziskovalci so ugotovili, da CBD preprečuje prekomerno delitev teh celic, na ta način pa pripomore k vzpostavljanju ravnovesja nečiste kože. Izkazalo se je tudi, da je prisotnost CBD-ja v celici sprožila protivnetno reakcijo.

V povzetku iz leta 2016 izpostavljajo protibakterijske in protiglivične učinke konoplje, ki pripomorejo pri preprečevanju infekcij, ki jih povzročijo nečistoče iz okolja.

Miti in napačne predstave o aknah

Kljub temu, da so akne ena najbolj razširjenih kožnih težav, so hkrati tudi eno najmanj razumljenih stanj. Obstaja veliko mitov in napačnih predstav o njih:

1. »Akne nastanejo zaradi umazane kože in slabe higiene«

Večina bioloških reakcij, ki sprožijo akne, se dogaja pod površino kože, zato čistoča kože izhodiščno ne vpliva na akne. Prepogosto umivanje obraza lahko celo poslabša stanje.

2. »Iztiskanje mozoljev je najboljši način za izboljšanje stanja«

To početje lahko zelo poslabša stanje in pusti trajne brazgotine na koži.

3. »Sončenje in obisk solarija lahko izboljšata simptome aken«

Čeprav se morda zdi, da sonce pripomore k sušenju mozoljčkov, pa žal ne pomaga pri zdravljenju aken. Sonce lahko vname in izsuši kožo, kar povzroči povečano tvorbo sebuma in posledično poslabšanje stanja.

4. «Akne so nalezljive«

Akne ni mogoče prenesti na druge ljudi.

5. »Samo najstniki imajo akne«

Akne so najpogostejše kožno obolenje. Ljudje vseh ras in starosti se soočajo z aknami. 30 % odraslih, tako moških kot žensk, se tudi v odrasli dobi sooča z aknami. Čeprav 85 % najstnikov dobi neko obliko aken, niso edini, ki lahko trpijo zaradi tega.

6. »Zobna pasta suši mozolje«

Čeprav zobna pasta vsebuje antibakterijske snovi, vsebuje tudi snovi, ki lahko dražijo in poškodujejo kožo, zato nikakor ni primerna izbira za kožo.

7. »Akne bodo same izginile, zato jih ni treba zdraviti.«

Akne so kronično stanje, kar pomeni, da lahko trajajo dalj časa. Gre za stanje, ki nastaja pod površjem kože in zahteva posebno obravnavo in nego.

Možni zapleti in dolgoročni učinki aken

Brazgotine kot posledica aken. Brazgotine se lahko nastopijo kot posledica aken in trajajo še dolgo po odpravi aken. Vse vrste aken lahko povzročijo brazgotinjenje, vendar je to pogostejše pri najhujših oblikah (noduli in ciste), ki počijo in poškodujejo okoliško kožo, ali če iztiskate mozolje. Obstajata dve glavni vrsti brazgotin, ki se lahko razvijeta iz hujših oblik aken:

• Brazgotine od aken, ki so posledica izgube tkiva (atrofične brazgotine).
• Brazgotine od aken, ki so posledica presežka tkiva (hipertrofične brazgotine.

Po zdravljenju aken lahko prizadeta koža postane hipopigmentirana (svetlejša) ali hiperpigmentirana (temnejša) kot prej.

Brazgotine. Na koži lahko ostanejo dolgoročne poglobljene brazgotine in debeli keloidi po zdravljenju aken.

Akne zahtevajo svoj čas in potrpežljivost

V primeru dalj časa trajajočih izbruhov aken se najprej posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, katere možnosti zdravljenja bi bile najboljše za vas. Poleg nadzorovanja aken vam lahko vaš zdravnik ali dermatolog pomaga tudi pri preprečevanju ali zmanjševanju brazgotinjenja ali drugih poškodb kože.

Iskanje ustreznega zdravljenja in proces odpravljanja aken lahko traja mesece ali celo leta, zato bodite potrpežljivi. 

Samozavest in vpliv na duševno zdravje

Akne lahko povzročijo stiske in težave zaradi vpliva na vaš videz in samopodobo. Pogosto razvoj aken ni pod našim nadzorom, če jih povzročajo hormoni. To lahko povzroči stres, ki lahko vpliva na prihodnje izbruhe. Akne so lahko izziv za najstnike in mlade odrasle. Če vam akne povzročajo tesnobo ali vas omejujejo pri družabnih dejavnostih, se pogovorite z ljudmi, ki se soočajo s podobnimi težavami in videli boste, da nikakor niste sami. 

Viri:

https://www.nhs.uk/conditions/acne/causes/

https://www.healthline.com/health/skin/acne

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12233-acne

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322322#inflammatory-acne-types

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4151231/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4740396/